Onicomicoza sau ciuperca unghiilor este contagioasă 
o boală fungică care afectează unghiile de la mâini și de la picioare și care se transmite cu ușurință altora. În cea mai mare parte, agenții cauzali sunt ciupercile din genul Trichophyton, Epidermophyton sau Microsporum. Pentru creștere și reproducere, coloniile fungice folosesc cheratina proteică, care este una dintre componentele unghiilor, părului și stratului superior al pielii (epidermă).
Onicomicoza se transmite cu ușurință atât prin contact direct cu o persoană sau un animal infectat, cât și prin alți factori de transmitere, de exemplu, prin contactul cu bunurile personale ale pacientului sau orice obiecte care au interacționat cumva cu purtătorul infecției. Apare mai des la persoanele în vârstă sau la adulții cu un sistem imunitar slăbit.
Deși ciuperca unghiilor în sine nu pune viața în pericol, „hărțuiește” sistemul imunitar al unei persoane, organismul devine mai vulnerabil la alte boli și, în absența unui tratament adecvat, poate provoca complicații ireparabile, așa că tratamentul ciupercii unghiilor trebuie luat foarte în serios.
Cauzele ciupercii unghiilor
Un mediu cald și constant umed reprezintă condiții optime pentru coloniile de ciuperci. Riscul de infectare este crescut în locurile în care nu este respectat regimul sanitar și epidemiologic. Puteți „prinde” onicomicoza în locuri publice sau prin obiecte comune.
Ciupercile sunt locuitori naturali ai pielii și mucoaselor; sistemul imunitar le intalneste constant si, intr-o stare sanatoasa, le poate face fata cu usurinta. Dar unii factori provoacă o scădere a apărării organismului, activând astfel invazia fungică. Printre acestea:
- suferit de boli grave;
- probleme circulatorii (de exemplu, din cauza pantofilor strâmți);
- expunerea constantă la un mediu cald și umed (de exemplu, cu hiperhidroză sau pantofi umezi);
- dezechilibre hormonale;
- tromboză venoasă, boli vasculare sistemice;
- leziuni ale unghiilor;
- luarea de medicamente antibacteriene;
- stres, etc.
Pacienții cu boli sistemice sunt în special susceptibili la micoză: diabet, psoriazis și stări de imunodeficiență.
Probabilitatea de a dezvolta onicomicoză este mult mai mare la persoanele care suferă de ciuperci ale pielii. Micoza pielii este însoțită de mâncărime severă, iar zgârierea constantă provoacă infecția unghiilor și răspândirea infecției.
Tipuri de ciuperci ale unghiilor
Onicomicoza se referă la micoze superficiale - invazii fungice care afectează pielea și mucoasele. Dacă sistemul imunitar este slăbit semnificativ, se pot dezvolta micoze profunde - infecții fungice ale organelor interne.
Există multe tipuri de ciuperci ale unghiilor, dar toate se încadrează în una dintre cele trei categorii:
- Onicomicoza normotrofică - unghia poate să-și schimbe culoarea, să devină acoperită cu pete luminoase sau dungi, dar forma și structura plăcii unghiei nu se schimbă.
- Hipertrofic - unghia devine vizibil galbenă, se îngroașă, se deformează, strălucirea unghiei se pierde și începe să se prăbușească pe laterale.
- Onicolitice (atrofice) - unghiile afectate devin subțiri, casante și se desprind treptat de pe patul unghiei.
Semne de deteriorare a ciupercii pe placa unghiei
Există un număr mare de tipuri de ciuperci, astfel încât simptomele bolii se pot manifesta în diferite moduri:
- apar pete luminoase sau dungi;
- culoarea unghiei devine cenușiu pământesc, galben sau maro deschis, nuanța roz este decolorată;
- unghia se ingroasa, se deformeaza, crapa si, in cazuri avansate, se dezlipeste;
- durere în zona unghiei afectate, mai ales când purtați pantofi.
Unghiile afectate de onicomicoză pot provoca un miros neplăcut și dureri severe la mers. Infecțiile fungice avansate pot provoca reacții alergice și pot crea o „platformă” favorabilă pentru dezvoltarea altor boli infecțioase.
Etape de dezvoltare
Ciuperca poate pătrunde prin marginea liberă (distală) a unghiei, pliurile laterale de pe laterale sau prin zonele deteriorate ale unghiei. În primul rând, infecția se fixează pe marginile unghiei și pe măsură ce colonia crește, se răspândește la toată unghia. Ciuperca este capabilă să pătrundă în țesutul epitelial de sub placa unghiei prin microfisuri și răni de pe unghie.
De obicei, degetele mari de la picioare sunt primele care suferă de ciupercă. Primele manifestări ale onicomicozei sunt apariția de pete ușoare pe unghii. Culoarea plăcii de unghii se schimbă - nuanța roz inerentă unghiilor sănătoase dispare. Placa unghiei devine cenușiu pământesc, gălbui sau albicios și își pierde transparența. Marginea unghiei începe să crape și să devină mai subțire.
Dacă a avut loc fixarea ciupercilor și crearea miceliului, începe treptat deformarea unghiei. După ce a pătruns în placa unghiei, micoza se răspândește încet la coaja tare a unghiei și apoi la țesuturile adiacente. Apar cavitățile de aer și începe delaminarea. Unii încearcă să taie întreaga zonă afectată - acest lucru nu va da rezultatul așteptat, deoarece infecția a pătruns deja în straturile mai profunde. Uneori apar tulburări în procesul de formare a țesutului unghiei - unghiile vor crește slab, iar noi zone vor apărea deja deformate.
În continuare, unghia începe să se deterioreze, poate apărea durerea și se poate simți un miros neplăcut. Următoarea etapă a procesului infecțios este transferul ciupercii către unghiile învecinate și zonele adiacente ale pielii.
Cu cât ignori mai mult problema ciupercilor, cu atât aceasta „prinde rădăcini” mai puternică în organism și cu atât este mai dificil să o vindeci mai târziu. Prin urmare, dacă culoarea unghiei, structura sau forma acesteia s-a schimbat, ar trebui să consultați imediat un dermatolog sau un micolog.
Diagnosticul și tratamentul onicomicozei
Onicomicoza nu va dispărea de la sine. Tratamentul onicomicozei cu „metode populare” sau utilizarea medicamentelor antimicotice „la întâmplare”, de regulă, nu sunt eficiente. Chiar dacă acest lucru aduce un efect pe termen scurt, atunci în timp boala netratată reapare. Pentru a scăpa de onicomicoză, aveți nevoie de o abordare sistematică și de participarea unui medic.
Pentru a confirma diagnosticul, se prescrie de obicei o răzuire a unghiilor - o examinare microscopică pentru prezența ciupercilor patogene, apoi se efectuează o cultură pentru a determina agentul patogen specific. Pe baza rezultatelor testelor, medicul va putea alege cursul optim de tratament.
Cursul tratamentului pentru onicomicoză poate dura de la 2 la 6 luni, în funcție de severitatea bolii. Rezultatul va fi vizibil mai târziu, peste câteva luni, când unghia își va reveni.
Agenții antimicotici sunt preparate atât cu acțiune locală (cremă, spray, unguent, gel) cât și cu acțiune complexă (injecții, tablete). Pe lângă utilizarea medicamentelor, în timpul tratamentului ciupercilor este necesară dezinfectarea pantofilor, mănușilor, podelelor și băilor, prosoapelor și lenjeriei de pat.
În cazuri extrem de avansate, unghia este distrusă în așa măsură încât singurul tratament eficient este îndepărtarea acesteia. Dar se recurge la intervenția chirurgicală numai dacă alte metode de tratare a onicomicozei au eșuat și există pericolul de răspândire în continuare a infecției.
Prevenirea ciupercii unghiilor
Organismul nu formează imunitate specifică (țintită) împotriva ciupercii, prin urmare, chiar și după tratamentul cu succes al onicomicozei, dacă nu sunt respectate regulile de igienă, există riscul de reinfecție.
Pentru a evita apariția onicomicozei, este important:
- respectați regulile de igienă personală;
- nu folosiți obiectele personale sau îmbrăcămintea altor persoane;
- spălați-vă picioarele (sau cel puțin picioarele) zilnic în apă rece și săpun;
- astfel încât șosetele sau ciorapii să fie întotdeauna curați și uscați; dacă sunteți predispus la transpirație excesivă, tratați-vă picioarele cu preparate speciale;
- nu-ți lăsa unghiile să crească, dar nici nu le tăia prea scurt, astfel încât să rămână chiar și cu degetele de la picioare;
- dezinfectați periodic unghiile cu un antiseptic;
- Curățați în mod regulat și evitați umezeala și umiditatea excesivă.
În cazul leziunilor unghiilor, este important să tratați imediat rana cu antiseptice și să consultați un medic pentru tratamentul prompt al rănii, deoarece poate servi drept „poartă” pentru o infecție fungică.